Новости

По оценкам ВОЗ, дефицит витамина D — глобальная проблема: от него страдает около миллиарда человек. При этом ключевой подход — не массовая добавка, а индивидуальная оценка рисков и лабораторный контроль уровня 25(OH)D. Дозировки должен назначать только врач

Он выполняет несколько критически важных функций

·       регулирует кальций‑фосфорный обмен — без него снижается плотность костей, растёт риск рахита у детей и остеомаляции/остеопороза у взрослых;

·       поддерживает иммунитет — влияет на активность иммунных клеток и может снижать риск аутоиммунных состояний;

·       участвует в работе других систем — связан с риском сердечно‑сосудистых заболеваний, диабета 2‑го типа, некоторых видов рака и регуляцией настроения.

Дефицит часто протекает бессимптомно, но со временем приводит к:

• костно‑мышечным нарушениям (остеопороз, переломы, боли, судороги);
• внекостным проявлениям (частые инфекции, депрессия, выпадение волос, медленное заживление ран);
• повышенному риску хронических состояний (гипертония, инсулинорезистентность, метаболический синдром).

Группы риска:

·       пожилые люди;

·       лица с избыточной массой тела;

·       те, кто мало бывает на солнце или живёт в регионах с низкой инсоляцией;

·       пациенты с заболеваниями ЖКТ, печени или почек.

Как предотвратить дефицит

Эффективная профилактика — комплексная:

·       Умеренная инсоляция. Короткие регулярные периоды пребывания на солнце стимулируют синтез витамина D, но длительный загар повышает риск меланомы.

·       Питание. Основные источники — жирная рыба, печень трески, рыбий жир, грибы шиитаке (обработанные УФ), яичный желток, обогащённые молочные продукты, но рацион покрывает лишь 20–30 % потребности.

·       Добавки. Профилактические дозы зависят от возраста: детям 1–18 лет — около 600 МЕ (15 мкг), взрослым 50–70 лет — 600 МЕ, старше 70 лет — 800 МЕ.

Ключевой момент

При дефиците дозу подбирает врач с контролем уровня 25(OH)D. Самостоятельный приём высоких доз опасен из‑за риска гипервитаминоза и гиперкальциемии

(повышением кальция в крови), что грозит отложением кальция в сосудах и почках, нарушением ритма сердца, почечной недостаточностью.

Важный нюанс

Витамин D важен для здоровья, но не панацея. Его коррекция — лишь один из элементов профилактики и комплексной терапии.

Оптимальная стратегия — сбалансированное питание, умеренное пребывание на солнце и приём добавок строго по назначению врача с лабораторным контролем.